Tư vấn:      Hotline: 1900.6180
tu van suc khoe sinh san
Loading

Điều trị bệnh u máu ở trẻ em

U máu là một bệnh lý mạch máu lành tính thường gặp ở trẻ em; 59% xuất hiện khi mới sinh, 40% trong tháng đầu, 30% ở trẻ đẻ non dưới 1,8kg cân nặng. Cần phân biệt u máu với dị dạng mạch vì quá trình điều trị và tiên lượng khác nhau. U máu tiến triển khá nhanh và có thể tự khỏi khi trẻ lớn lên, còn dị dạng mạch tiến triển thường chậm hơn nhưng không biến mất khi trưởng thành.

Điều trị bệnh u máu ở trẻ em

U máu là một bệnh lý mạch máu lành tính thường gặp ở trẻ em; 59% xuất hiện khi mới sinh, 40% trong tháng đầu, 30% ở trẻ đẻ non dưới 1,8kg cân nặng. Cần phân biệt u máu với dị dạng mạch vì quá trình điều trị và tiên lượng khác nhau. U máu tiến triển khá nhanh và có thể tự khỏi khi trẻ lớn lên, còn dị dạng mạch tiến triển thường chậm hơn nhưng không biến mất khi trưởng thành.

1. Nguyên nhân

  • Do di truyền: nếu bố mẹ có u máu thì con cái có nguy cơ bị bệnh 50%

  • Bệnh lý trong thai kỳ: mẹ bị nhiễm khuẩn hay virus như HPV…

  • Do rối loạn nội tiết: tăng nồng độ 17-Beta Estradiol

  • Bất thường về mạch máu

2. Nguyên tắc điều trị u máu trẻ em

  • U máu lành tính không biến chứng

90% u máu bẩm sinh là lành tính. Đối với u máu thường thoái triển tự phát ở tuổi 5-12 (75-80%) không để lại di chứng. Cần theo dõi vị trí, kích thước, tốc độ phát triển, có thể điều trị bằng Laser, đốt điện...

  • U máu có biến chứng

Những u máu đòi hỏi phải được điều trị tích cực là những u máu làm ảnh hưởng lớn hoặc dị dạng cơ thể, phát triển nhanh, dễ gây biến chứng hoặc gây cản trở các chức năng nghe, nhìn, thở, ăn... Ví dụ khối u vùng hốc và mí mắt, tuyến mang tai, nắp thanh quản…

U máu có kích thước lớn gây mất thẩm mỹ cũng có chỉ định phẫu thuật hay thẩm mỹ.

3. Các phương pháp điều trị

  • Phương pháp laser

Những u máu khi mới được phát hiện đều nằm nông ở bề mặt da và có thể được điều trị bằng laser ngay. Tuy nhiên, do tia laser chỉ có khả năng xuyên thấu khoảng 1-3mm nên nó không thể có tác dụng ở những thành phần nằm sâu hơn.

  • Corticoid tiêm hoặc uống

Nếu vùng tổn thương tương đối nhỏ và không nằm trên mặt có thể tiêm corticoid vào u máu có thể thực hiện kèm theo hoặc phương pháp phẫu thuật lạnh với nitrogen lỏng. Nếu u máu có cả lớp nông ở bề mặt, có thể dùng laser để làm giảm những thành phần nằm trên bề mặt cùng lúc với tiêm steroid.

Những trường hợp u máu lớn hơn cần được điều trị bằng steroid đường uống. Cho trẻ uống ở liều khởi đầu trong vòng 4-6 tuần và sau đó bắt đầu giảm liều dần.

  • Tiêm Alpha-interferon

Chỉ định trong những trường hợp u máu không đáp ứng với steroid, điều trị tổn thương khó điều trị hoặc đe dọa mạng sống.

Tuy vậy, phương pháp này có khả năng gây biến chứng là liệt cứng hai chi dưới  

  • Propranolol đường uống

Có hiệu quả đáp ứng thuốc tốt cho thể u nội mạc mạch máu. Trước khi điều trị cần khám toàn thân và xét nghiệm chức năng gan, thận, siêu âm tim.

  • Nút mạch:

Trường hợp u dị dạng mạch máu, sau út mạch cần phẫu thuật cắt bỏ u.

  • Phẫu thuật

Chỉ định trong một số trường hợp tổn thương phát triển rất nhanh, đe dọa mạng sống hoặc làm biến dạng hình thể ngoài của bệnh nhân và không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác; trường hợp u máu ở mặt không giảm kích thước ở 2-3 tuổi.


   GỬI BÌNH LUẬN
  
    Thay hình khác
suc khoe tre em, sức khỏe trẻ em
suc khoe, bao suc khoe, sức khỏe